Безопасность питьевой воды и пищевой продукции, выявление инфекционных и паразитарных патогенов, лабораторная поддержка надзора за устойчивостью к противомикробным препаратам (УПП) и мониторинг факторов среды обитания определяют ключевые векторы санитарно-эпидемиологического контроля в системе Министерства здравоохранения Кыргызской Республики.

В рамках Второй региональной конференции по программе «Единое здоровье», организованной Региональным экологическим центром Центральной Азии (РЭЦЦА), профильные эксперты и журналисты стран Центральной Азии посетили подразделения Департамента профилактики заболеваний и государственного санитарно-эпидемиологического надзора (ДПЗиГСЭН) МЗ КР.

Ознакомительную экскурсию по лабораторному комплексу провела и.о. заведующей лаборатории химико-аналитических исследований ДПЗиГСЭН МЗ КР Гулбарчын Нарынбековна Акимбаева. Визит позволил участникам оценить технологическое оснащение, спектр проводимых исследований и ход системной модернизации диагностической базы страны.

От локальных центров — к национальной сети

Центральное звено Департамента объединяет пять профильных подразделений республиканского уровня, а также радиационный отдел с собственной экспериментальной базой. Инфраструктура охватывает все уровни системы: в областях и районах республики действуют порядка 50 диагностических отделений в структуре ДПЗиГСЭН.

«Практически все направления нашей работы объединены в единую диагностическую сеть», — подчеркивает заведующая отделом аналитики, нормирования и работы ИАС Бактыгуль Исмоилова.

Ключевой показатель развития службы — соответствие международным стандартам. Девять филиалов Центров госсанэпиднадзора, включая референс-центр, успешно прошли международную аккредитацию (ISO/IEC 17025). Это гарантирует достоверность и признание результатов исследований на всех уровнях управления — от районного до государственного.

Приоритетное направление практической работы — санитарно-бактериологический надзор. Специалисты оценивают биологическую безопасность источников водоснабжения и природных экосистем, проводят изоляцию и идентификацию патогенных микроорганизмов, а также обеспечивают лабораторное сопровождение эпидемиологических расследований вспышек инфекций и пищевых токсикоинфекций.

Особое внимание уделено качеству воды: регулярному тестированию подлежат образцы питьевой, минеральной и бутилированной воды. Анализы выполняются как в рамках государственного мониторинга, так и по запросам коммерческого сектора, обеспечивая выявление рисков на ранних этапах.

Химико-аналитические исследования сосредоточены на трех взаимосвязанных сегментах: экологическая обстановка, среда обитания человека и безопасность потребительских товаров. На республиканском уровне аналитический комплекс контролирует соблюдение требований 15 технических регламентов ЕАЭС; еще по 6–7 регламентам проверки регулярно проводятся в региональных лабораториях.

Врач санитарно-гигиенических лабораторных исследований ДПЗиГСЭН МЗ КР Наталья Леонидовна Лымарева отметила:

«Критически важная задача — детекция остаточных количеств фармакологических веществ в продовольственном сырье. Если первичный скрининг фиксирует превышение допустимого порога антибиотиков, проводятся подтверждающие тесты методом высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЭЖХ)».

Участникам также продемонстрировали работу фотометрического анализатора Multiskan, применяемого для одновременной идентификации четырех групп антимикробных средств. Внедрение высокоточного приборного парка обеспечивает строгую верификацию чистоты пищевой продукции, поступающей на внутренний рынок и на экспорт.

Молекулярно-генетический и вирусологический надзор составляет основу превентивной медицины. В рамках мультидисциплинарного подхода «Единое здоровье» проводятся исследования для оперативной локализации биологических угроз.

Стратегическая цель модернизации до 2030 года — формирование устойчивой диагностической экосистемы, интегрированной в международное научно-практическое пространство. Программа включает:

●       актуализацию и гармонизацию национальной нормативно-правовой базы с международными требованиями;

●       расширение области аккредитации лабораторий, включая методы детекции генно-модифицированных организмов (ГМО);

●       наращивание пула ПЦР- и ДНК-исследований для глубокого анализа продовольственного сырья;

●       системную подготовку кадров, непрерывное обучение персонала и валидацию стандартных операционных процедур (СОП).

Центральную роль в сдерживании распространения устойчивых штаммов выполняет профильная референс-лаборатория. Кыргызстан стал площадкой для первого странового научно-практического исследования в сфере УПП, охватившего свыше 40 организаций здравоохранения.

Формируемый массив данных позволяет составить детальную карту циркуляции резистентных микроорганизмов, определить фенотипические и генетические профили их устойчивости, а также выработать научно обоснованные протоколы сдерживания инфекций для всего Центральноазиатского региона.

В систему паразитологического скрининга интегрированы подразделения ДПЗиГСЭН и более 280 клинико-диагностических лабораторий первичного звена. Головной профильный отдел подтвердил соответствие международным стандартам качества исследований.

Параллельно развивается цифровая инфраструктура: результаты лабораторных анализов переводятся в защищенный электронный формат. Создание единого информационного контура исключает дублирование тестов, ускоряет верификацию данных и налаживает оперативный обмен сведениями между эпидемиологами, клиницистами, специалистами ветеринарной службы и экологического мониторинга.

Главный итог преобразований — практический переход от изолированных ведомственных проверок к интегрированной системе опережающего реагирования.

Модернизированный лабораторный комплекс Кыргызстана наглядно воплощает межсекторальный принцип концепции «Единое здоровье»: защита здоровья человека неразрывно связана с безопасностью продовольственной цепочки, благополучием животных и состоянием окружающей среды. Планомерное развитие лабораторной сети формирует надежный щит раннего предупреждения трансграничных биологических вызовов в Центральной Азии. 

Шоира Тоирова - PR – специалист программы «Единое здоровье»

 
  Дополнительная информация:

Оксана Кравцова — координатор региональной программы «Единое здоровье» РЭЦЦА, okravtsova@carececo.org